Terlipressín asetat við blæðingum í vélinda

Terlipressín, sem hefur efnaheitið tríglýsýllýsín vasópressín, er nýtt tilbúið langvirkt vasópressínlyf. Það er eins konar forlyf sem er óvirkt í sjálfu sér. Amínópeptíðasi verkar á það in vivo til að „losa“ hægt virka lýsín vasópressínið eftir að þrjár glýsýlleifar hafa verið fjarlægðar á N-enda þess. Þess vegna virkar terlipressín sem geymi sem losar lýsín vasópressín með jöfnum hraða.

Lyfjafræðileg áhrif terlipressíns eru að draga saman slétta vöðva í æðakerfinu og draga úr blóðflæði í æðakerfinu (svo sem að draga úr blóðflæði í innyflum, milta, legi o.s.frv.), og þannig draga úr blóðflæði í portæð og þrýstingi í portæð. Á hinn bóginn getur það einnig dregið úr áhrifum renínþéttni í plasma, þannig að blóðflæði til nýrna eykst, nýrnastarfsemi bætist og þvagframleiðsla eykst hjá sjúklingum með lifrarheilkenni. Terlipressín er nú eina lyfið sem getur bætt lifunartíðni sjúklinga með æðahnútablæðingu í vélinda. Það hefur aðallega verið notað í klínískri meðferð á æðahnútablæðingu. Að auki hefur terlipressín einnig verið notað með góðum árangri í lifur og nýrum. Almennt séð er líklegt að það gegni jákvæðu hlutverki í samhliða þrálátu losti og hjarta- og lungnaendurlífgun. Í samanburði við vasopressín hefur það langvarandi áhrif, veldur ekki hættulegum fylgikvillum, þar á meðal fíbrínlýsu og alvarlegum fylgikvillum í hjarta- og æðakerfinu, og er einfalt í notkun (innspýting í bláæð), sem hentar betur fyrir bráða- og gjörgæslu. Björgun og meðferð alvarlega veikra sjúklinga.