Tvöfalt hólfahylki með vaxtarhormóni manna

Virkni

Þessi vara er framleidd með erfðafræðilegri endurröðun og er alveg eins og vaxtarhormón heiladinguls manna hvað varðar amínósýruinnihald, röð og próteinbyggingu. Á sviði barnalækninga getur notkun vaxtarhormónauppbótarmeðferðar stuðlað verulega að hæðarvexti hjá börnum. Á sama tíma gegnir vaxtarhormón einnig mikilvægu hlutverki á sviði æxlunar, bruna og öldrunarvarna. Það hefur verið mikið notað í klínískri starfsemi.

Ábendingar

1. Fyrir börn með hægan vöxt af völdum innræns vaxtarhormónaskorts;
2. Fyrir börn með lága vöxt af völdum Noonan heilkennis;
3. Það er notað fyrir börn með lága vöxt eða vaxtarröskun af völdum skorts á SHOX geni;
4. Fyrir börn með lága vöxt af völdum brjóstholsbólgu;
5. Fyrir fullorðna með stuttþarmaheilkenni sem fá næringarstuðning;
6. Til meðferðar við alvarlegum brunasárum;

Varúðarráðstafanir

1. Sjúklingar sem eru notaðir til að fá nákvæma greiningu undir handleiðslu læknis.
2. Sjúklingar með sykursýki gætu þurft að aðlaga skammt sykursýkilyfja.
3. Samtímis notkun barkstera hamlar vaxtarörvandi áhrifum vaxtarhormóns. Því ættu sjúklingar með ACTH-skort að aðlaga skammt barkstera á viðeigandi hátt til að forðast hamlandi áhrif þeirra á framleiðslu vaxtarhormóns.
4. Lítill fjöldi sjúklinga gæti fengið skjaldvakabrest meðan á meðferð með vaxtarhormóni stendur, sem ætti að leiðrétta tímanlega til að koma í veg fyrir að áhrif séu á virkni vaxtarhormónsins. Því ættu sjúklingar að fylgjast reglulega með skjaldkirtilsstarfsemi og gefa þýroxínuppbót ef þörf krefur.
5. Sjúklingar með innkirtlasjúkdóma (þar með talið vaxtarhormónaskort) geta verið með rif á lærleggshöfði og ættu að fylgjast vel með hvort helmingur kemur fram meðan á meðferð með vaxtarhormóni stendur.
6. Stundum getur vaxtarhormón leitt til of mikils insúlínmagns, þannig að nauðsynlegt er að fylgjast með hvort sjúklingurinn þjáist af skertri glúkósaþoli.
7. Ef blóðsykurinn er hærri en 10 mmól/L á meðferðartímabilinu er insúlínmeðferð nauðsynleg. Ef ekki er hægt að stjórna blóðsykrinum á áhrifaríkan hátt með meira en 150 AE/dag af insúlíni, skal hætta notkun þessarar vöru.
8. Vaxtarhormón er sprautað undir húð og hægt er að velja svæðin sem eru í kringum nafla, upphandlegg, utanverða læri og rasskinnar. Skipta þarf oft um stungustað fyrir vaxtarhormón til að koma í veg fyrir fiturýrnun undir húð vegna langvarandi innspýtingar á sama stað. Ef sprautað er á sama stað skal gæta þess að bilið á milli stungustaða sé meira en 2 cm.

Tabú

1. Vaxtarörvandi meðferð er frábending eftir að uppbygging legsins hefur verið alveg lokuð.

2. Hjá alvarlega veikum sjúklingum eins og alvarlegri altækri sýkingu er það óvirkt á bráðaáfallstímabili líkamans.

3. Þeim sem vitað er að eru með ofnæmi fyrir vaxtarhormóni eða verndandi efnum þess er bannað að nota.

4. Ekki ætlað sjúklingum með virk illkynja æxli. Öll fyrirliggjandi illkynja æxli ættu að vera óvirk og æxlismeðferð lokið áður en meðferð með vaxtarhormóni hefst. Hætta skal meðferð með vaxtarhormóni ef vísbendingar eru um hættu á endurkomu æxlisins. Þar sem skortur á vaxtarhormóni getur verið merki um tilvist heiladingulsæxla (eða annarra sjaldgæfra heilaæxla) ætti að útiloka slík æxli áður en meðferð hefst. Vaxtarhormón ætti ekki að nota hjá neinum sjúklingum með undirliggjandi framgang eða endurkomu innan höfuðkúpuæxlis.

5. Það er frábending hjá eftirfarandi bráða- og alvarlega veikum sjúklingum með fylgikvilla: opinni hjartaaðgerð, kviðarholsaðgerð eða mörgum slysaáverkum.

6. Óvirkt þegar bráð öndunarbilun kemur fram.

7. Sjúklingar með sjónukvilla af völdum sykursýki sem fjölgar sér eða er ekki sjónukvilli af völdum sjónukvilla af völdum sjónukvilla eru fatlaðir.